Электроника

 
22 | 11 | 2017

Симпозиум «Инфекционные спондилиты: современная трактовка, квалификации, диагностическая и лечебная тактика»

 25 октября 2017 года в г. Санкт-Петербург в рамках YI Конгресса Национальной Ассоциации фтизиатров состоялся Симпозиум «Инфекционные спондилиты: современная трактовка, классификации, диагностическая и лечебная тактика». Модераторы симпозиума – д.м.н.  А.А.Вишневский, проф. Мушкин А.Ю.

Накопленный к настоящему времени научный и клинический материал требует серьезного осмысления обширной информации об инфекционных спондилитах. В современном медицинском сообществе все более понятной становится невозможность при оценке этой патологии и выборе тактики ее лечения ограничиваться сугубо этиологическим подходом. Все возрастающая ценность социальных критериев активности пациентов и качества их жизни  диктует необходимость перехода на синдромно-нозологические принципы  междисциплинарной оценки патологии. Именно эта тенденция  прослеживалась в прозвучавших выступлениях.

Подтверждением этой позиции послужили результаты исследования сотрудников Спб НИИФ о коморбидности и факторах риска формирования осложнений при лечении инфекционных спондилитов. Так, к.м.н. Бурлаков С.В. и д.м.н. Вишневский А.А. показали прямую корреляцию между длительностью заболевания, сроком оперативного лечения и риском развития осложненных и распространенных форм туберкулеза позвоночника и послеоперационных осложнений. К.м.н. Шувалова отметила увеличение числа больных туберкулезным спондилитом и ВИЧ-инфекций, достигшего в некоторых специализированных стационарах 40-60%, те особенности, которые следует ожидать у них в послеоперационном периоде, а также те проблемы, которые развиваются при множественной и широкой лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза к противотуберкулезным препаратам.

Е.В.Решетнева

 

В блоке, посвященном особенностям лучевой диагностики инфекционных спондилитов М.Е. Макогонова,  к.м.н. Баулин и д.м.н. Н.А. Советова, обратили внимание на патоморфоз лучевых проявлений спондилитов и особенности визуализации спинного мозга при этих заболеваниях.    

6      7         

И.А.Баулин                                                                                  М.Е.Макогонова

 

Серия докладов была посвящена вопросам, общим для специфических и неспецифических спондилитов. К.м.н. А.Ю. Базаров (Тюмень) провел анализ тактики и результатов лечения спондилогенных эпидуритов. И.А. Совпенчук и к.м.н. М.В. Беляков (СПбНИИФ, Санкт-Петербург) рассмотрели возможность адаптации онкологической шкалы «SINS» для оценки нестабильности у пациентов с инфекционными поражениями позвоночника,  к.м.н. Д.Л.Хащин (г. Ставрополь) представил личный опыт применения малоинвазивных технологий  в хирургии позвоночника.

Вопросам диагностики и лечения редких, но крайне тяжелых поражений позвоночника, возникающих у детей раннего возраста на фоне сепсиса новорожденных, уделили внимание к.м.н. Д.А. Колбовский (ЦИТО, Москва) и к.м.н. Д.Б. Маламашин  (СПбНИИФ).

8     9      

Д.А.Колбовский (г. Москва)                                                  Д.Б.Маламашин (СПб НИИФ)

 

Симпозиум прошел в дружеской и конструктивной атмосфере. В дискуссии приняли обсуждение д.м.н. Е.О.Перецманас (г. Москва), А.В.Матулевич (г. Ростов-на-Дону), О.А.Трушина (г. Ярославль). 

10

Фтизиоортопед Матулевич А.В. ( Ростов на Дону).

 

Завершая секцию, проф. А.Ю. Мушкин еще раз отметил роль синдромно-нозологического подхода в современной оценке инфекционных спондилитов, который базируется на изменившихся представлениях об этиологических и патогенетических факторах заболевания и необходимости фокусирования на тактических аспектах их классификаций.

11  12

           

Именно поэтому все присутствовавшие были приглашены к открытому обсуждению “Клинических рекомендаций по диагностике и лечению инфекционных спондилитов”, проект которых размещен на сайте СПб НИИФ.

.